신부전

신장 기능이 떨어진 것을 신부전이라고 하며, 신부전은 신장 기능이 떨어진 기간에 따라 급성 신부전과 만성 신부전으로 나눌 수 있습니다. 급성 신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수 일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말하고, 신장 기능이 3개월 이상이 지나도 회복되지 않은 경우 만성 신부전이라고 정의합니다. 신장은 40~50% 손상되기 전까지 자각 증상이 없습니다. 그래서 많은 분들이 건강 검진을 통해 우연히 신장 기능이 떨어져 있다는 결과를 보고 병원을 방문합니다. 신장 손상의 정도가 심할 경우에는 여러 증상이 나타날 수 있는데, 대표적인 증상으로는 소변량의 감소 ,부종 , 호흡곤란 ,가려움증 ,피로 등이 있습니다. 이런 증상과 더불어 거품뇨, 혈뇨가 있다면 신장내과에 방문하여 정밀 검사를 받아야 합니다.

혈액 투석

신장기능이 10%이하로 떨어진 상태를 말기신부전이라고 하며, 말기신부전 환자에게서 요독증상(구역,구토, 심한 가려움)이나 체액 과다(폐부종, 다리 부종)가 지속 될 경우 혈액 투석 치료를 고려해야 합니다. 혈액 투석은 동정맥루에 바늘을 찔러 나온 혈액을 투석기계에 순환시키면서 혈액 속의 노폐물과 과잉 축적된 수분을 제거한 다음 다시 체내로 돌려주는 치료입니다. 일반적으로 혈액투석은 인공 신장실에서 1회당 4시간, 주 3회 진행됩니다.

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30대 보유

BTM(Body Temperature Monitor) 기능으로 환자의 체온을 감지해 저혈압 발생 시 신속하게 대처하고, OCM(On-line Clearance Monitor) 기능으로 실시간 투석 적절도까지 측정할 수 있습니다.

혈액 투석 환자가 특별히 고려해야 할 사항이 있을까요?

식이 습관이 중요합니다.

1. 일일 소금 섭취를 줄여야 합니다. 세계보건기구(WHO)나 국제신장학회에서 설정한 하루 권장 소금 섭취량은 5g이며, 우리나라 사람은 이보다 많은, 하루 평균 9.8g의 소금을 먹습니다.소금은 우리 몸에 들어가면 수분을 끌어당기고 보유하는 성질을 가지고 있어 필요 이상의 소금을 섭취 하면 혈압이 올라가고, 이로 인해 신장에 무리를 주어 단백뇨가 나오거나 부종이 발생할 수 있습니다.
   • 주의 식품 : 염분 함량이 높은 국, 김치, 가공식품, 염장식품 등
2. 칼륨 섭취를 제한해야 합니다. 칼륨은 채소와 과일에 많이 있으므로 채소류는 삶거나 데쳐서 먹어야 합니다.
   • 주의 식품 : 대부분의 생채소류와 과일류 해당함
3. 인이 많이 든 식품 또한 제한할 필요가 있습니다. 유제품, 어육류, 건어물 등에 많이 들어있으므로 주의합니다.
   • 주의 식품 : 우유, 치즈, 요구르트, 아이스크림, 커스터드 크림, 멸치·뱅어포 등의 건어물, 명란/대구알, 육류의 간, 햄, 콩· 팥 등의 잡곡류, 땅콩·호두·아몬드 등의 견과류, 콜라, 초콜릿 등

부종

부종은 몸에 체액이 많아져서 몸이 붓는 현상으로 혈관 안의 체액이 혈관 밖으로 빠져나가 비정상적으로 축적되는 것을 말합니다.

부종의 원인은 무엇일까요?

1. 신장 질환 : 신증후군, 만성 또는 급성 신부전
2. 심장질환 : 심부전증, 고혈압
3. 간 질환 : 간경화
4. 빈혈
5. 약물 : 항고혈압제 중 일부 약물, 소염진통제, 여성 호르몬, 항우울제, 한약제 등
6. 갑상선 기능 저하증
7. 정맥 질환

부종이 있을 때 꼭 병원에 가야 하나요?

부종은 실제로 병이 있어서 발생할 수도 있지만, 위의 다양한 다른 원인으로 인해 발생하기도 합니다. 같은 부종 환자라도 약물 복용을 중단하거나 생활 습관을 바꾸면 좋아지는 경우가 있고, 신장, 간 또는 심장의 심각한 병으로 인하여 부종이 발생할 수도 있으므로 부종이 갑작스럽게 발생했을 경우 병원에 내원 하시어 정확한 진단 후 그에 맞는 치료를 해야 합니다.

부종은 어떻게 치료하나요?

• 부종의 원인에 따라 치료법은 달라집니다. 원인을 파악함과 동시에, 부종이 심할 경우, 이뇨제 복용을 통해 부종 조절을 합니다.

혈뇨/단백뇨/요로감염

혈뇨

혈뇨란 소변에서 피가 섞여 나오는 상태로 소변에 비정상적인 양의 적혈구가 섞여 배설되는 증상을 말합니다. 소변 색이 붉거나 검붉게 나오는 경우, 혈뇨 여부를 구분하는 것이 중요하므로 병원에 바로 내원하여 소변검사를 해야 합니다. 혈뇨의 발생 부위는 방광이 31% 정도로 가장 많으나 방광염과 요도염 등을 제외하면 대부분 신장, 요관에서 발생합니다.

대표적인 질환으로

• 사구체신염
• 혈관계 질환
• 낭종성 신 질환
• 신 결석
• 혈액 응고 장애
• 외상
• 종양(신장암, 방광암, 전립선암) 등

으로 매우 다양하고 성별과 나이에 따라서도 다릅니다.

단백뇨

소변에 단백질이 섞여 나오는 것을 말하며 거품뇨 증상이 나타납니다. 소변 검사를 통해 단백뇨 진단을 할 수 있습니다. 단백뇨는 원발성 사구체 질환, 당뇨병원 신장 질환, 교원성 질환, 혈관염 등으로 발생 할 수 있고, 단백뇨가 지속될 경우 신장 기능이 저하될 수 있으므로 전문의 진료 및 추적 관찰이 필요합니다.

요로감염

요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, 대개는 장내 세균에 감염되어 발생합니다. 요도의 감염증은 요도염, 방광의 감염증은 방광염, 콩팥의 감염증은 신우신염이라고 합니다.

• 요도염
• 방광염
• 요관염
• 신우신염

당뇨/고혈압/고지혈증

당뇨

당뇨는 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 합니다. 당뇨가 조절 되지 않으면 합병증이 발생 할 수 있습니다. 대표적인 합병증으로는 망막병증, 신경병증, 신장병증, 동맥경화로 인한 뇌졸중, 협심증, 심근경색증등이 있습니다.

• 제1형 당뇨병 : ‘소아 당뇨병’이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생합니다.
• 제2형 당뇨병 : 인슐린 분비 능력은 일부 남아있으면서 상대적으로 인슐린 저항성이 증가하여 발생하는 당뇨병입니다. 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등의 환경적 요인이 크게 작용하며, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 발생할 수 있고, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 발생합니다.

고혈압

원인과 관계없이 혈압이 지속적으로 높은 상태를 의미합니다. 우리나라의 성인 기준으로 수축기 혈압 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압 90mmHg 이상일 때 고혈압으로 진단하며 발생 원인에 따라 일차성 고혈압(본태성 고혈압)과 이차성 고혈압(속발성 고혈압)으로 구분할 수 있습니다.

• 1차성 고혈압 (본태성 고혈압)
  • 고혈압 환자의 90~95%를 차지하며 원인이 명확하지 않으나 가족력이나 노화, 비만, 짜게 먹는 식습관, 과음, 흡연, 운동 부족, 스트레스 등으로 발생하는 것으로 보고 있습니다.
• 2차성 고혈압 (속발성 고혈압)
  • 고혈압 환자의 5~10%로 신장 질환, 부신질환, 갑상선 질환, 임신, 약물 등 다양한 원인으로 나타나는 고혈압증을 의미합니다. 1차성 고혈압보다 혈압이 상대적으로 더 높게 측정되며, 갑자기 발생하게 되는 경향이 있습니다.

고지혈증

고지혈증은 혈액 속에 지질이 증가하며, 혈관 벽에 쌓여 죽상경화증을 일으키는 질환입니다. 죽상경화증이 진행되면 몸 속 혈관이 좁아져 뇌졸중, 협심증, 심근경색과 같은 질환을 유발할 수 있습니다. 고지혈증은 유전적인 요인으로 발생하거나 비만, 술, 당뇨병 등과 같은 원인에 의해 발생하기도 합니다. 환자가 지닌 위험 인자를 확인 하고, 혈액 내의 총콜레스테롤, 중성지방, LDL 콜레스테롤의 수치를 참고 하여 고지혈증을 진단합니다. 질환 자체로는 증상은 없지만 합병증이 발생하면 연관된 증상(흉통, 말 어눌함, 편마비)이 생길 수 있습니다. 치료는 스타틴계열의 약제를 복용하는 것입니다.

갑상선질환

갑상선

갑상선은 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관으로 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비합니다. 갑상선에 발생하는 대표적인 질환은 갑상선 기능 항진증(그레이브스병), 갑상선 기능 저하증(하시모토 갑상선염), 갑상선 결절 등이 있습니다.

갑상선기능항진증

갑상선에서 갑상선 호르몬이 과다하게 분비되어 갑상선 중독증을 일으키는 상태를 말하며 그레이브스병이 갑상선 기능 항진증의 가장 일반적인 원인입니다.

갑상선 기능 저하증과는 반대로 신체 전반적인 기능이 과하게 증가하기 때문에 식욕이 증가하지만 체중은 감소하고, 안구 돌출, 가슴의 두근거림, 신경과민, 빈번한 배변이나 설사, 신경질 및 불안, 지나친 더위 지각 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

갑상선기능저하증

갑상선기능저하증은 갑상선 자체에 문제가 생겨서 갑상선호르몬의 생산이 감소하거나, 뇌에 문제가 생겨 갑상선호르몬의 분비를 자극하는 갑상선자극호르몬(TSH)의 생산이 감소함으로써 갑상선호르몬을 충분히 만들지 못하여 나타납니다. 이는 갑상선 수술이나 방사성 요오드 치료를 받은 후 나타날 수 있습니다. 또한 하시모토 갑상선염이라고 불리는 자가면역질환, 선천적 갑상선 결함, 갑상선의 염증 질환이나 바이러스 감염 등으로 인해 유발될 수 있습니다. 뇌의 문제로 인해 발생하는 경우는 시상하부나 뇌하수체에 종양, 감염, 유육종증 또는 암 전이가 생겼을 때입니다.

갑상선 기능 저하증의 증상은 아래와 같습니다.

• 얼굴 표현이 둔해집니다.
• 음성이 쉬고 말이 느립니다.
• 눈꺼풀이 처집니다.
• 눈과 얼굴에 부기가 있습니다.
• 모발이 듬성하고 거칠며, 건조해집니다.
• 피부가 거칠고 건조하며, 인설이 생기고 두꺼워집니다.
• 체중 증가가 일어납니다.

갑상선 결절

갑상선 세포의 과증식으로 조직의 어느 한 부위가 커져 혹과 같은 종양을 만드는 경우 갑상선 결절(종양, 혹)이라고 합니다.

갑상선 결절은 흔한 내분비질환의 하나로 성인의 20~40%에서 발견되며, 이 중 10~20%만이 만져집니다. 나이가 증가함에 따라 그 발생도 함께 증가하고, 남자보다 여자에게 발생할 확률이 3~4배 높습니다. 양성 종양인지 악성 종양인지 감별 진단하고, 크기가 큰 경우 기관지 등 주위 조직에 영향을 미치는지 확인해야 합니다.

결절로 인하여 발생 할 수 있는 증상은 아래와 같습니다.

• 결절이 식도나 기도를 압박하여 연하(삼킴) 곤란, 호흡 곤란 등 초래
• 결절 안에서 출혈성 괴사
• 세균이나 바이러스 등에 의한 갑상선염의 경우 통증을 동반
• 수일 사이 통증과 함께 결절이 커짐

수액클리닉

필요한 영양소를 정맥 내로 주입하여 효과를 얻는 요법입니다. 증상 및 진단에 맞는 개인별 맞춤 수액 처방을 통해 필요한 영양분을 주입합니다.

• 해열수액
  : 통증 및 고열이 있을 때 효과적입니다.
• 속전속결 컨디션 회복수액
  : 감기, 몸살, 육체 피로에 좋은 비타민 공급 및 해열, 진통 작용으로 빠른 컨디션 회복을 돕습니다.
• 프리미엄 컨디션 회복수액
  : 고용량 프리미엄 멀티 비타민 공급 및 해열, 진통 작용으로 각종 통증, 육체 피로 및 몸살 치료에 효과적입니다.
• 아미노산 면역영양수액
  : 아미노산 및 비타민 공급으로 기력 보강, 피로 해소, 면역 증가에 도움을 줘 격렬한 육체노동 시 효과적입니다.
• 종합 영양수액
  : 균형 잡힌 영양 공급으로 영양 부족, 만성피로, 기력 회복, 항염 작용, 면역기능 개선에 효과적입니다.

수액을 위한 아늑하고 편안한 공간

수액 공간의 온도, 습도 등을 관리하며 고급 린넨 원단의 침구를 제공해 아늑하고 편안한 환경에서 수액 치료를 진행합니다.

국가건강검진

1. 일반 건강검진

■ 검사 전일 주의사항

• 검사 전일 오후 9시 이후에는 금식을 하셔야 합니다.
• 음주, 과식, 지나친 피로 등은 정확한 검사를 방해 하므로 반드시 피하십시오.
• 검진 예정일에 생리를 시작하셨을 경우에는 검진 전에 연락을 하여 검진 일을 변경해 주시기 바랍니다.

■ 성별,연령별 검사항목

양산맑은내과는 국민건강보험공단 건강검진지정기관으로 멀리 가지 않고도 체계적인 건강검진을 받으실 수 있습니다.

• ■ 일반건강검진 순서안내
  
  1) 검진 접수
  2) 문진표 작성
  3) 신체계측
  4) 기초검사
  5) 채혈
  6) 소변검사
  7) 흉부X-ray 검사
  8) 진찰 및 상담
  9) 귀가

■ 검진기간

• 1차 검진 : 해당년도 12월 31일까지

■ 검진비용

• 공단 전액 부담

■ 검사결과 통보

• 1차 검진 후 15일 이내 검진기관에서 해당 주소지로 발송
• 1차 검진 결과 질환의심자(고혈압, 당뇨, 인지기능장애)에게 2차 검진 실시

2. 의료급여 생애전환기 건강검진

■ 검진기간

• 해당년도 12월 31일까지

■ 검진비용

• 공단 및 지자체에서 전액 부담

채용검진

공무원 채용검진 / 일반 채용검진

■ 주의하실 점

• 제출하실 기관의 채용 신검에 관한 별도의 규정이 있는지 확인 하신 후 반드시 검사 전에 미리 말씀해 주셔야 합니다.
• 발급 병원이 별도로 지정되어 있는지를 확인하시기 바랍니다.
• 일정 기준이 별도로 지정되어 있는지를 확인하시기 바랍니다.
• 직무의 특수성이 있는 공무원(사업장)의 신체검사에 대한 불합격 판정 기준은 소속 장관이 행정 안전부 장관과 합의하여 따로 지정할 수 있어서 일반적인 합격기준과 다를 수 있습니다.
• 검사 결과에 이상이 있는 경우는 발급이 제한될 수 있으며, 정밀검사가 필요할 수도 있습니다.
• 검진 결과를 다른 보호자분이 발급받는 경우 가족관계증명서와 신분증을 지참하여 주시기 바라며 제3자는 대리 수령이 불가합니다.

혈액투석기 / FMC 5008S

BTM(body temperature monitor) 기능으로 환자의 체온을 감지해 저혈압 발생 시 신속하게 대처할 수 있을 뿐만 아니라 OCM(on-line clearance monitor) 기능으로 실시간 투석 적절도까지 측정할 수 있습니다.

정맥 챔버의 3중 공기 탐지 기능, 체외순환 모듈과 공급 부분의 누수감지센서 등 각종 안전을 위한 감시 기능까지 탑재되어 있습니다. 아울러 회전식 모니터를 통해 환자가 자신의 치료 현황과 경과시간 등을 확인할 수 있으며, 입력 오류 방지 기능, 인체공학적 설계, 원터치 모니터 등을 통해 사용자의 편리성 또한 강화되었습니다. FMC 5008S는 온라인 플러스(On-line plus) 기능으로 자원을 절약할 수 있으며, 오토플로우(Auto-flow), 에코플로우(Eco-flow) 기능을 활용함으로써 원수 및 에너지, 농축액 사용량도 줄어들었습니다.

초음파진단기 SAMSUNG MEDISON V7

초음파는 높은 주파수의 음파를 인체 내부르 보낸 후 반사되는 음파를 영상화시킨 것입니다. 실시간으로 장기의 움직임을 영상으로 확인할 수 있으며, 구조와 형태, 혈류의 흐름까지도 측정할 수 있습니다.

삼성메디슨 V7은 고급형 초음파 진단기기로 삼성의 최신 초음파 이미징 엔진 영상처리 기술을 통해 미세혈류의 유무와 저속 혈류량 등을 효과적으로 관찰할 수 있는 엠브이 플로우(MV-Flow), 혈류를 입체적으로 보여주는 루미 플로우(Lumi-Flow), 그리고 초음파 횡파 탄성을 이용해 간경화나 종양 등을 확인하는 에스 쉬어웨이브 이미징(S-Shearwave Imaging) 등의 기능이 탑재되어 있어 복부초음파, 심장, 경동맥 등 다양한 활용이 가능합니다.

X-ray / EXSYS PLUS

방사선 촬영인 X-ray는 조영제나 다른 기구를 사용하지 않고 X-선을 인체에 투과하여 내부 조직의 상태를 볼 수 있는 방법입니다. 복부, 흉부, 목 등 다양한 부위의 촬영이 가능하며, 특별한 준비과정 없이 간편하게 시행하여 확인할 수 있습니다.

EXSYS PLUS는 제너레이터 연동 시스템을 통해 촬영 부위에 맞춰서 촬영 조건이 자동적으로 설정되며, 보다 높은 영상을 획득할 수 있어 신속하고 정밀한 검사가 가능합니다.

골밀도기 OSTEO PRO MAX

방사선을 이용하여 해당 부위의 골 밀도를 측정한 후 결과를 수치화하여 나타내는 검사입니다. 골밀도 측정 통해 골다공증 및 골연화증을 조기 발견할 수 있고 골절의 치료 경과를 평가할 수 있습니다.

OSTEO PRO MAX는 전신용 X-선 골밀도 측정기로 에너지가 높은 X-선과 낮은 X-선을 두 번 촬영하여 얻는 이중 에너지 방사선 흡수법을 이용하여 진단합니다. 한 부위당 평균 2분 15초 정도의 스캔 시간으로 빠르고 정밀한 검사가 가능합니다.

심전도기 CARDIO 7

심장은 전기자극을 형성하고 자극을 전달함으로써 심장 근육이 효과적으로 수축하여 우리 몸에 필요한 혈액을 원할하게 공급합니다. 심전도 검사는 피부에 전극을 부착하여 심장에서 나타나는 전기적 활성도를 감지하여 기록하는 검사 방법입니다.

CARDIO 7은 TFT 풀터치 방식으로 12채널의 ECG 출력이 가능하며, 130 종류의 자동 진단 기능과 Advanced Minnesota Code를 통한 정밀 진단 기능을 가지고 있어 빠르고 정확하게 진단할 수 있습니다.

• 양산맑은내과의원 건물 지하 1, 2층
• Tmap 주차 양산 조은 민영 주차장
  (경남 양산시 물금읍 물금리 869-1)

경상남도 양산시 물금읍 황산로 356

경남 양산시 물금읍 물금리 869-1